الدليل الشامل حول أسباب دوالي الخصية وكيفية علاجها

تُعد دوالي الخصية من المشكلات الشائعة لدى الرجال، وقد يكتشفها البعض بالصدفة بينما تظهر لدى آخرين عند إجراء فحوصات بسبب تأخر الإنجاب، وحينها قد يتبادر السؤال الأول في الأذهان حول سبب الإصابة وكيفية العلاج.

وفي هذا المقال سنوضح أسباب دوالي الخصية وأحدث أساليب العلاج، بالإضافة للإجابة عن أبرز التساؤلات حول دوالي الخصية.

المقصود بدوالي الخصية

قبل التعمق في تفاصيل أسباب دوالي الخصية سنوضح المقصود بهذه الإصابة، دوالي الخصية هي توسع غير طبيعي في الأوردة الموجودة داخل كيس الصفن التي تعمل على تصريف الدم من الخصية.

وغالبًا ما تظهر الدوالي في الخصية اليسرى؛ بينما في أحيان أخرى يمكن أن تصيب كلتا الخصيتين، وقد لا تظهر أعراض واضحة للدوالي في حين قد يعاني بعض الرجال شعورًا بثقل أو ألم في الخصية أو ملاحظة توسع الأوردة.

أبرز أسباب دوالي الخصية

لا يوجد سبب واحد للإصابة بدوالي الخصية، إنما ترتبط المشكلة بصورة أساسية بوجود اضطراب في تصريف الدم من الأوردة المحيطة بالخصية، ومن أبرز أسباب دوالي الخصية ما يلي:

ضعف أو خلل في صمامات الأوردة

تحتوي الأوردة التي تعمل على تصريف الدم من الخصية على صمامات تساعد على منع رجوع الدم في الاتجاه المعاكس، وعندما لا تعمل هذه الصمامات بكفاءة، قد يرتد الدم ويتجمع في الأوردة الموجودة حول الخصية، ما يؤدي إلى تمددها وظهور الدوالي.

اختلاف طبيعة تصريف الأوردة في الجانب الأيسر

تظهر دوالي الخصية عادةً في الجانب الأيسر بصورة أكثر شيوعًا، ويرتبط ذلك بالاختلاف التشريحي في طريقة تصريف الوريد المنوي الأيسر مقارنة بالجانب الأيمن، مما قد يجعل حدوث ارتفاع الضغط الوريدي أو ارتجاع الدم أكثر احتمالًا في بعض الحالات.

زيادة الضغط داخل الأوردة

قد يؤدي ارتفاع الضغط في الأوردة المسؤولة عن تصريف الدم من الخصية إلى توسعها، خاصة عند وجود مشكلة في تدفق الدم أو صمامات الأوردة.

الإجهاد البدني المستمر

فالأنشطة التي تتطلب ضغطًا مستمرًا على منطقة الحوض قد تزيد من تمدد الأوردة ضعيفة الصمامات.

كيفية علاج دوالي الخصية

لا يعتمد العلاج على أسباب دوالي الخصية المؤدية للإصابة، إنما على مدى تأثير الدوالي في جودة السائل المنوي ووجود آلام مزمنة؛ ففي الحالات البسيطة قد يكتفي الطبيب بإعطاء بعض الأدوية المقوية للأوعية الدموية مع التزام المريض بالمتابعة الدورية مع الطبيب.

أما في الحالات التي تؤثر سلبًا في الخصوبة والإنجاب، تُعد عملية دوالي الخصية بالميكروسكوب العلاج الأمثل، فهو يتضمن ربط الأوردة المتسعة بدقة فائقة مع الحفاظ على الشرايين المغذية للخصية والأوعية اللمفاوية.

وفي الحالات المعقدة التي تعاني انعدام الحيوانات المنوية، قد يلجأ الطبيب إلى دمج الخطة العلاجية مع إجراء عملية الاستكشاف الميكروسكوبي للخصية للبحث عن أي حيوانات منوية صالحة للاستخدام في تقنيات أطفال الأنابيب والحقن المجهري.

ما الذي يميز الجراحة الميكروسكوبية لعلاج دوالي الخصية؟

تعتمد العملية على استخدام الميكروسكوب الجراحي لتكبير المنطقة التي يعمل فيها الطبيب، ما يساعد على التمييز بين الأوردة المُراد علاجها والأوعية التي ينبغي الحفاظ عليها، ولعل أهم ما يميز هذه التقنية ما يلي:

• ربط الأوردة المتوسعة المسؤولة عن الدوالي.
• الحفاظ على الشريان المغذي للخصية.
• الحفاظ على الأوعية اللمفاوية قدر الإمكان.
• تقليل احتمالية حدوث مضاعفات مرتبطة بالجراحة.
• التعامل مع الأوردة بدقة أكبر بفضل التكبير الجراحي.

أسئلة شائعة

بجانب التساؤل حول أسباب دوالي الخصية، تبرز بعض الأسئلة التي يتطلع بعض الرجال لمعرفة إجابتها، وتشمل ما يلي:

كيف تؤثر دوالي الخصية في الخصوبة؟

تحتاج الخصيتان إلى ظروف مناسبة من حيث درجة الحرارة وتدفق الدم ووظائف أنسجة الخصية، لإنتاج الحيوانات المنوية بكفاءة.

وقد يؤدي وجود الدوالي لدى بعض الرجال إلى ارتفاع درجة الحرارة في منطقة الخصية، بالإضافة لحدوث تغيرات في وصول الأكسجين والمغذيات، ومع استمرار هذه التغيرات قد تتأثر كفاءة إنتاج الحيوانات المنوية وجودتها.

ولا يحدث هذا التأثير بالدرجة نفسها لدى جميع الرجال، لذلك لا يكفي تشخيص دوالي الخصية وحده للحكم على خصوبة الرجل.

هل تسبب دوالي الخصية ضعف عدد أو قلة حركة الحيوانات المنوية؟

تختلف درجة تأثير دوالي الخصية من حالة إلى أخر، وقد تؤدي إلى:

• خفض إنتاج الحيوانات المنوية مقارنة بالمعدلات الطبيعية.
• ضعف قدرة الحيوانات المنوية على الحركة والوصول إلى البويضة لتخصيبها.
• زيادة التشوهات وارتفاع نسبة الحيوانات المنوية غير الطبيعية من حيث الشكل والحجم.

هل الدوالي تؤثر على الإنجاب؟

قد تكون دوالي الخصية أحد أسباب تأخر الحمل لدى الرجال؛ لكنها لا تعني بالضرورة حدوث العقم، ويرتبط الأمر بدرجة الدوالي ونتائج تحليل السائل المنوي؛ ووجود أسباب أخرى لتأخر الإنجاب لدى الرجل أو الزوجة.

متى نلجأ إلى عملية دوالي الخصية بالميكروسكوب؟

يرى الطبيب أن عملية دوالي الخصية بالميكروسكوب هي الحل، عند وجود دوالي واضحة مصحوبة بتأخر في الإنجاب وتغيرات في تحليل السائل المنوي، أو إذا كان المريض يعاني ألمًا مستمرًا مرتبط بالدوالي أو في حال وجود تأثير واضح في حجم الخصية أو نموها وفقًا لعمر المريض وحالته.

هل كل رجل مصاب بدوالي الخصية يحتاج إلى عملية؟

لا يعني وجود دوالي الخصية ضرورة الخضوع للعملية، فقد تكون الدوالي بسيطة ولا تسبب أعراضًا أو تغيرات في وظيفة الخصية أو تحليل السائل المنوي، وفي هذه الحالة قد يكتفي الطبيب بالمتابعة وفقًا للحالة.

في النهاية،

تختلف أسباب دوالي الخصية من حالة إلى أخرى، إلا أن المشكلة ترتبط بصورة أساسية بخلل تدفق الدم داخل الأوردة المحيطة بالخصية، وقد تكون الدوالي دون أعراض أو تأثير واضح، بينما يمكن أن تؤثر لدى بعض الرجال في وظيفة الخصية وإنتاج الحيوانات المنوية.

احجز استشارتك الآن مع الدكتور حامد عبدالله لتحديد السبب الحقيقي لضعف الانتصاب لديك، ومعرفة الخيار العلاجي الأنسب لحالتك بخبرة تتجاوز 30 عامًا.

وتتيح عملية دوالي الخصية بالميكروسكوب الدقة والأمان لعلاج هذه الدوالي، وتعزيز جودة الحيوانات المنوية ورفع فرص الإنجاب