by Ahmed Kamal | Aug 5, 2026 | blog
يُواجه كثير من الرجال بعض المشكلات الصحية التي قد تؤثر في معدل الخصوبة وتُسبب آلامًا في منطقة كيس الصفن، وتأتي دوالي الخصية في مقدمة هذه المشكلات.
ودوالي الخصية هي اتساع وتمدد غير طبيعي للأوردة المسؤولة عن تصريف الدم من الخصية داخل كيس الصفن، مما يؤدي إلى تراكم الدم، ومن ثمّ ضعف إنتاج الحيوانات المنوية وجودتها بمرور الوقت.
فكيف يمكن تشخيص دوالي الخصية؟ هذا ما نتناوله خلال مقالنا التالي، لمساعدتك على تكوين تصور واضح لما قد يحدث دونَ رهبة أو خجل، كما نجيب عن بعض الأسئلة الشائعة حول تلك الحالة.
متى ينبغي إجراء فحص دوالي الخصية؟
تتطلب بعض الحالات التوجه إلى الطبيب من أجل تشخيص دوالي الخصية وتقييم درجتها بدقة، وتشمل هذه الحالات ما يلي:
- الشعور بألم أو ثقل في كيس الصفن، وغالبًا ما يكون في الجهة اليسرى، ويشتد بوضوح بعد الوقوف أو المشي لفترات طويلة أو بذل مجهود بدني شاق، وقد يهدأ نسبيًا عند الاستلقاء.
- تغير حجم الخصية أو شكلها.
- انتفاخ الأوردة في كيس الصفن، فتبدو مثل كيس من الديدان فوق الخصية.
- تأخر الإنجاب غير المبرر.
- نتائج تحليل السائل المنوي قد تتضمن انخفاض أعداد الحيوانات المنوية أو ضعف حركتها، أو ارتفاع نسبة التشوهات بها.
بالإضافة إلى ذلك، يوصى بضرورة الفحص الدوري خلال مرحلة البلوغ والمراهقة؛ للاطمئنان على سلامة الخصيتين وعملهما على نحو طبيعي.
كيفية تشخيص دوالي الخصية
لا يعتمد الطبيب على وسيلة واحدة للتشخيص، فالأمر يبدأ بالاستماع لشكوى المريض، مرورًا بالفحص السريري الدقيق، وصولًا إلى الفحوصات التصويرية، وذلك لاستبعاد أي مسببات أخرى للألم وتحديد درجة الدوالي بدقة.
وتشمل مراحل تشخيص دوالي الخصية ما يلي:
مراجعة التاريخ المرضي
يسأل الطبيب المريض عن عدّة أمور تتضمن الآتي:
- طبيعة الألم.
- الأعراض التي يعانيها ومدة ظهورها.
- وجود مشكلات في الإنجاب.
- التعرض لإصابات أو الخضوع لجراحات سابقة في تلك المنطقة.
- التاريخ المرضي للعائلة.
- الأمراض المزمنة والأدوية المستخدمة.
الفحص السريري
يُجرى الفحص السريري داخل العيادة دونَ الحاجة إلى استخدام أدوات، ويشمل الآتي:
يطلب الطبيب من المريض الوقوف، إذ تساعد الجاذبية على امتلاء الأوردة المُصابة بالدم، مما يُسهل تحسسها باليد ومقارنة حجم الخصيتين وتقييم مدى تورم أو ضمور إحداهما.
تقنية يُطلب فيها من المريض أخذ نفس عميق وحبسه مع الدفع لأسفل، مثل وضعية التبرز أو شد عضلات البطن، مما يسهم في زيادة الضغط داخل البطن وانتفاخ أوردة الخصية المصابة بصورة مؤقتة، ومن ثم يتمكن
الطبيب من تقييمها، حتى وإن كانت صغيرة الحجم.
الاختبارات التصويرية والتحاليل
لتأكيد التشخيص السريري وقياس مدى تأثير الدوالي في وظيفة الخصية، يلجأ الأطباء إلى إجراء الفحوصات التالية:
- أشعة الدوبلر بالموجات فوق الصوتية
يُتيح هذا الفحص للطبيب رؤية التفاصيل الداخلية لكيس الصفن بوضوح، فهو يستطيع:
- قياس قطر الأوردة.
- تقييم ارتجاع الدم داخل الأوردة.
- قياس حجم الخصيتين.
- استبعاد الإصابة بأي أمراض أخرى.
- تشخيص الدوالي البسيطة غير الظاهرة بالفحص السريري.
- تحليل السائل المنوي
في حالات تأخر الإنجاب، يُعد تحليل السائل المنوي ضروريًا لمعرفة مدى تأثر وظيفة الخصية بالدوالي، إذ يؤدي تجمع الدم إلى رفع درجة حرارة الخصية، مما يؤثر سلبًا في إنتاج الحيوانات المنوية.
ويُقيم هذا التحليل ما يلي:
- عدد الحيوانات المنوية وحركتها.
- الشكل الطبيعي للحيوانات المنوية.
- حجم السائل المنوي.
مضاعفات تأخير تشخيص دوالي الخصية
يؤدي تأخير التشخيص إلى حدوث مضاعفات قد تؤثر بصورة دائمة في القدرة الإنجابية ومستوى الهرمونات، وتشمل تلك المصاعفات ما يلي:
- ضمور الخصية تدريجيًا وتلف الخلايا المسؤولة عن إنتاج الحيوانات المنوية، الأمر الذي قد يصعب علاجه كاملًا إذا تأخر التشخيص مدة طويلة.
- انخفاض عدد الحيوانات المنوية وتشوهها وضعف حركتها، مما يقلل فرص الحمل الطبيعي بصورة كبيرة.
- حدوث خلل في مستويات هرمون التستوستيرون، وعليه قد تضعف الرغبة الجنسية والقوة العضلية ويستمر الشعور بالإرهاق المزمن.
- تحول الألم إلى حالة مزمنة تؤثر سلبًا في جودة حياة المريض اليومية وتمنعه من الوقوف أو ممارسة الأنشطة الرياضية.
تشخيص دوالي الخصية الدقيق يساعد على اختيار العلاج الأكثر فعّالية
يُحدد الطبيب خطة العلاج الفعالة وفقًا لنتائج تشخيص دوالي الخصية، فإذا كانت الدوالي بسيطة ولا تسبب ألمًا أو تؤثر سلبًا في معدل الخصوبة، قد يكتفي الطبيب بالمتابعة الدورية.
أمّا في حالة حدوث ضمور في الخصية أو خلل في نتائج تحليل السائل المنوي أو معاناة آلام شديدة، يلجأ الطبيب إلى إجراء عملية دوالي الخصية بالميكروسكوب.
ربما قد يهمك التعرف علي مزيد من التفاصيل حول: أسباب دوالي الخصية عند الرجال
أسئلة شائعة
في نطاق توضيح كيفية تشخيص دوالي الخصية، تتجلى بعض الأسئلة التي تشغل بال المرضى، سنجيب عنها في السطور الآتية:
هل فحص دوالي الخصية مؤلم؟
لا، فالفحص السريري بسيط وغير مؤلم، فقط قد يشعر المريض بانزعاج بسيط في أثناء تحسس الخصية.
هل يمكن تشخيص دوالي الخصية في المنزل؟
قد يُلاحظ بعض الرجال المصابين بالدوالي أوردة متضخمة أو يشعرون بثقل في الخصية، ومع ذلك لا يمكن الاعتماد على الفحص الذاتي ويجب زيارة الطبيب، لتأكيد التشخيص.
في الختام…
يساعد تشخيص دوالي الخصية في المراحل المبكرة على تجنب حدوث مضاعفات خطيرة قد تؤثر في القدرة الإنجابية ونمط الحياة بوجه عام، لذلك لا تتردد في زيارة طبيب الذكورة في حال ملاحظة أيًا من الأعراض المذكورة أعلاه، لتحديد العلاج المناسب سريعًا قبل أن تتطور درجة الدوالي، يمكنكم طرح كافة استفساراتكم من خلال استشارة الدكتور حامد عبد الله -أستاذ الجلدية والتناسلية والعقم بكلية الطب جامعة القاهرة-، وخبرة لأكثر من 40 عامًا في علاج أمراض الذكورة، وذلك عبر حجز موعد على الأرقام الموضحة أدناه في الموقع الإلكتروني.
by Ahmed Kamal | Aug 5, 2026 | blog
تُعد دوالي الخصية من أكثر الأسباب وراء معاناة نحو 40% من الرجال من صعوبة الإنجاب، وذلك لأنها تؤثر في إنتاج الخصيتين للحيوانات المنوية من حيث العدد والجودة.
إذ تحدث دوالي الخصية عند تضخم الأوردة الموجودة في كيس الصفن، وتراكم الدم في تلك الأوردة، مما يتسبب في ارتفاع درجة حرارة الخصية المصابة، ومن ثم تتأثر إنتاجيتها وكفاءتها الوظيفية.
ترى ما هي أسباب دوالي الخصية عند الرجال؟ وما العوامل الحياتية التي تزيد من احتمالية الإصابة؟ نجيب عن تلك التساؤلات وأكثر في فقرات هذا المقال.
ما هي أسباب دوالي الخصية عند الرجال؟
لم يستطع العلماء الوصول إلى الأسباب المؤكدة وراء الإصابة بدوالي الخصية إلى الآن، ولكن رجح معظمهم أن أسباب حدوث دوالي الخصية غالبًا ما ترجع إلى ضعف أو تلف الصمامات الموجودة في الحبل المنوي، والمسؤولة عن نقل الدم في اتجاه واحد من الخصية إلى القلب.
ويترتب على ذلك استمرار ارتداد الدم في الاتجاه المعاكس وركوده في الخصيتين، ومن ثم تضخم الأوردة وارتفاع درجة حرارة كيس الصفن وغيرها من الأعراض التي تدل على الإصابة بدوالي الخصية.
عوامل تزيد من خطر الإصابة بدوالي الخصية
فضلًا عن أسباب دوالي الخصية عند الرجال التي ذكرناها سلفًا، توجد بعض العوامل التي يتعرضون لها في حياتهم، ويكون لها الدور في زيادة خطر إصابتهم بهذا المرض، ألا وهي:
- الوقوف أو الجلوس لفترات طويلة دون راحة.
- ارتداء ملابس داخلية ضيقة أو الأحزمة بصورة دورية، مما يتسبب في ضغط مستمر على أوردة الحوض.
- العامل الوراثي، فقد يتوارث بعض الرجال مشكلة ضعف الصمامات أو الأوردة بوجه عام من آبائهم.
- البلوغ، بسبب زيادة تدفق الدم إلى الأعضاء التناسلية في هذه الفترة والتقلبات الهرمونية السريعة.
- السمنة خاصة السمنة الموضعية في منطقة أسفل البطن، والتي تشغل ضغطًا مستمرًا على أوردة الحوض.
- التدخين، إذ وجد أنه له دور في إتلاف الأوعية الدموية وصماماتها على المدى الطويل، مما يحفز الإصابة بدوالي الخصية.
3 مضاعفات مؤرقة تنتج عن إهمال أسباب دوالي الخصية عند الرجال
سواء شُخصت بدوالي الخصية أو لا زالت توجد شكوك حول حالتك بسبب تعرضك لعوامل الخطر السابقة، أنت تحتاج إلى استشارة طبيب متخصص في أمراض الذكورة لتأكيد أو نفي التشخيص، ووضع خطة علاجية أو وقائية لحالتك، وإلا عانيت من مضاعفات مؤرقة فيما بعد تشمل:
صعوبة الإنجاب
إذا كنت تتساءل هل الدوالي تؤثر على الإنجاب؟، فالإجابة هي نعم بكل تأكيد، خاصة إذا كنت تعاني الدوالي من الدراجات المتقدمة لفترة طويلة، فمثلما ذكرنا أن تمدد الأوردة وارتفاع درجة حرارة الخصيتين، يؤثر في إنتاج الحيوانات المنوية من حيث العدد والجودة، ومن ثم تتأثر القدرة الإنجابية.
انخفاض مستوى هرمون التستوستيرون
وهو ما يؤثر بالسلب في ظهور الصفات الذكورية على الأطفال في مرحلة البلوغ، وينعكس ذلك بالسلب أيضًا على قوة العظام والعضلات ونمو الخصيتين لديهم، ويقلل من الرغبة والقدرة الجنسية لدى الشباب الأكبر سنًا.
آلام مزمنة في الخصيتين
ترك دوالي الخصية دون علاج يتسبب في تفاقم الحالة ومعاناة الرجل آلام مزمنة في الخصية تظهر في صورة ثقل في كيس الصفن يزداد حدة عند الوقوف أو الجلوس ويختفي تدريجيًا عند الاستلقاء، إضافة إلى شعور بالوخز.
هل يمكن الوقاية من أسباب دوالي الخصية؟
من الناحية الطبية لا توجد وسيلة تمنع الإصابة بدوالي الخصية نهائيًا، خاصة أن العامل الوراثي يلعب دورًا في ذلك لدى بعض الرجال، ولكن توجد بعض الأساليب التي تقلل من خطر الإصابة أو تساعد على اكتشافها مبكرًا وتجنب خوض رحلات علاجية طويلة تتضمن عملية دوالي الخصية بالميكروسكوب.
من أهم هذه الأساليب:
- عرض الطفل على طبيب متخصص في أمراض الذكورة عند البلوغ، خاصة عند وجود تاريخ وراثي.
- تجنب الوقوف أو الجلوس فترات طويلة في العمل وأخذ أوقات من الراحة المتقطعة.
- ارتداء ملابس داخلية قطنية ومريحة على الدوام، وتجنب ارتداء الأحزمة كثيرًا وشدها بصورة عنيفة.
- اتباع نمط حياة صحي يتضمن نظامًا غذائيًا يحافظ على الوزن المثالي، وتمارين رياضية خفيفة.
- الإقلاع نهائيًا عن التدخين.
ربما قد يهمك التعرف علي مزيد من التفاصيل حول كيفية تشخيص دوالي الخصية
أسئلة شائعة
فيما تبقى من حديثنا نتناول إجابات بعض الأسئلة الشائع طرحها من قبل الرجال حول دوالي الخصيتين.
هل الوراثة لها دور؟
نعم، أشرنا سلفًا إلى أن بعض الرجال يتوارثون مشكلات ضعف الأوردة وصماماتها من آبائهم، ومن ثم يزيد خطر إصابتهم بدوالي الخصية بعد البلوغ أو في مرحلة لاحقة من حياتهم.
هل دوالي الخصية تسبب دم في البول؟
لا، عادة لا تسبب دوالي الخصية سوى بعض الألم والانزعاج في الخصيتين، أما بالنسبة لوجود دم في البول فقد ينتج عن مشكلات في الكلى أو المسالك البولية.
في نهاية حديثنا عن أسباب دوالي الخصية عند الرجال، نحيطكم علمًا بأن الاكتشاف المبكر قد ينقذ مستقبلكم الإنجابي ويجنبكم خوض رحلات طويلة وصعبة في العلاج ومحاولة الإنجاب بالوسائل المساعدة.
يمكنكم طرح كافة استفساراتكم عن علاج دوالي الخصية عند الرجال من خلال استشارة الدكتور حامد عبد الله -أستاذ الجلدية والتناسلية والعقم بكلية الطب جامعة القاهرة-، وخبرة لأكثر من 40 عامًا في علاج أمراض الذكورة، وذلك عبر حجز موعد على الأرقام الموضحة أدناه في الموقع الإلكتروني.
by Ahmed Kamal | Aug 5, 2026 | blog
عندما تشير نتيجة تحليل السائل المنوي إلى انعدام الحيوانات المنوية، يملأ القلق قلب الرجل خوفًا من عدم القدرة على الإنجاب نهائيًا.
وفي ظل هذا القلق يبدأ بالسؤال حول أسباب انعدام الحيوانات المنوية لحالته، وهل هي قابلة للعلاج أم لا!
ومن ثم سوف نوضح في هذا المقال أبرز الأسباب المؤدية لذلك وكيفية التعامل معها، لبث الطمأنينة في قلب كل من يعاني الأمر ويؤرقه، ثم نجيب عن بعض الأسئلة الشائعة في هذا الصدد ومن أبرزها هل يحدث حمل مع انعدام الحيوانات؟
أبرز أسباب انعدام الحيوانات المنوية
يُصنف الأطباء أسباب انعدام الحيوان المنوي في الخصية إلى فئتين رئيسيتين، وهما:
انعدام انسدادي
في هذا النوع، تكون الخصية سليمة تمامًا وتنتج الحيوانات المنوية بكفاءة وبمعدلات طبيعية، ومع ذلك يوجد انسداد أو مشكلة في القنوات والأنابيب الناقلة تمنع هذه الحيوانات من الخروج في السائل المنوي. وتعود الأسباب إلى:
- التعرض لالتهابات شديدة ومتكررة في الجهاز التناسلي أو منطقة البربخ.
- مضاعفات جراحية نتيجة عمليات سابقة في منطقة العانة أو الفتق الإربي.
- وجود عيوب خلقية مثل: غياب الوعاء الناقل منذ الولادة.
انعدام غير الانسدادي
فيه تكون القنوات الناقلة سليمة، ويكمن الخلل في وجود قصور أو فشل في عملية الإنتاج نفسها داخل نسيج الخصية، وتعود أبرز الأسباب في هذه الحالة إلى ما يلي:
- وجود خلل هرموني في إفراز الغدة النخامية للهرمونات المحفزة للخصوبة.
- العوامل الوراثية والجينية مثل: متلازمة كلاينفلتر أو وجود طفرات جينية تؤثر في تصنيع الحيوانات المنوية.
- تلف نسيج الخصية نتيجة الإصابة بالتهاب النكاف في مرحلة الطفولة، أو التعرض للعلاجات الكيماوية والإشعاعية، أو الخصية المعلقة غير المُعالجة.
عوامل تزيد خطر الإصابة بانعدام الحيوانات المنوية
إلى جانب أسباب انعدام الحيوانات المنوية التي أشرنا إليها أعلاه، توجد بعض العوامل التي تزيد خطر الإصابة، لعل أبرزها ما يلي:
- التعامل المباشر والمستمر مع المواد الكيماوية، مثل: المبيدات الحشرية والمعادن الثقيلة كالرصاص والزئبق.
- التعرض المنتظم لدرجات حرارة عالية في منطقة الصفن، سواء بسبب طبيعة بعض المهن كالعمل أمام الفران أو المخابز، أو العادات الخاطئة مثل: الاستحمام بالماء الساخن لفترات طويلة والجلوس المتكرر في الساونا.
- التدخين بجميع أنواعه والإفراط في تناول المشروبات الكحولية.
- السمنة المفرطة التي تؤدي إلى اختلال التوازن الهرموني في الجسم.
هل يمكن علاج أسباب انعدام الحيوانات المنوية؟
كثيرًا ما يمكن علاج انعدام الحيوانات المنوية، بفضل التطور الطبي في الآونة الأخيرة.
ويعتمد مسار العلاج بصورة أساسية على السبب، فإذا كان انعدام الحيوانات المنوية ناتجًا عن خلل هرموني، يمكن الاستعانة بالعلاجات الهرمونية البديلة لإعادة تنشيط الخصية، أما في حالات انسداد القنوات، فيمكن التدخل جراحيًا لإصلاح الانسداد.
وفي الحالات الأكثر تعقيدًا التي ترتبط بضعف أو انعدام الإنتاج داخل نسيج الخصية نفسه (الانعدام غير الانسدادي)، تُعد عملية الاستكشاف الميكروسكوبي للخصية هي الحل الأكثر فعالية على الإطلاق؛ ، فهي تعتمد على استخدام الميكروسكوب الجراحي لتحديد الأنابيب المنوية الأكثر احتمالًا لاحتواء حيوانات منوية واستخراجها تحت تكبير ميكروسكوبي عالي الدقة، مع الحفاظ على أكبر قدر ممكن من أنسجة الخصية، ثم حفظها لاستخدامها في عمليات الحقن المجهري.
أسئلة شائعة
في نطاق البحث عن أسباب انعدام الحيوانات المنوية، تبرز بعض الأسئلة التي تشغل بال المرضى، سنجيب عنها من خلال سطورنا القادمة، وتشمل:
ما الفرق بين انعدام الحيوانات المنوية وقلة الحيوانات المنوية؟
قلة الحيوانات المنوية تعني أن السائل المنوي يحتوي على حيوانات منوية بعدد أقل من المعدلات الطبيعية التي حددتها منظمة الصحة العالمية، وفي هذه الحالة تكون فرص الحمل الطبيعي ما زلت متاحة ولكنها أقل.
بينما انعدام الحيوانات المنوية يعني خلو عينة السائل المنوي تمامًا من وجود أي حيوانات منوية بعد إجراء تحليل السائل المنوي بالطريقة الصحيحة، حتى بعد وضع العينة في جهاز الطرد المركزي للبحث عن أي خلايا منوية دقيقة.
هل يمكن الإنجاب مع انعدام الحيوانات المنوية؟
تختلف فرص النجاح حسب سبب انعدام الحيوانات المنوية والحالة الصحية للمريض، والخبر السار أنه في كثير من الحالات يمكن الإنجاب رغم انعدام الحيوانات المنوية في السائل المنوي، إذا أمكن استخراج حيوانات منوية من الخصية باستخدام عملية الاستكشاف الميكروسكوبي للخصية، ثم استخدامها في الحقن المجهري.
متى يحتاج المريض إلى عملية الاستكشاف الميكروسكوبي للخصية؟
يحتاج المريض إلى العملية عندما يتأكد تشخيصه بالإصابة بانعدام الحيوانات المنوية غير الانسدادي، وفشل العلاجات الدوائية والهرمونية التحفظية في تحسين الإنتاج.
كما تُعد خيارًا أوليًا عند الرغبة في البحث عن أنسجة تحتوي على حيوانات منوية صالحة داخل الخصية لاستخدامها في التخصيب المساعد (الحقن المجهري) دون إضاعة الوقت في بروتوكولات علاجية غير مُجدية.
هل تؤثر عملية الاستكشاف الميكروسكوبي للخصية في هرمونات الذكورة؟
لا تؤثر العملية في مستويات هرمون الذكورة عند إجرائها على يد طبيب متخصص، لأنها تعتمد على استخراج عينات دقيقة للغاية مع الحفاظ على أكبر قدر ممكن من أنسجة الخصية السليمة.
خلاصة القول.. تتعدد أسباب انعدام الحيوانات المنوية بين الأسباب الانسدادية وغير الانسدادية التي تعد أكثر تعقيدًا، ومع ذلك لم يقف الطب عاجزًا أمامها.
فقد منحت عملية الاستكشاف الميكروسكوبي للخصية كثيرًا من الرجال فرصة حقيقية لاستخراج الحيوانات المنوية، واستخدامها في الحقن المجهري لتحقيق حلم الأبوة،إذا رغبتم في طرح أية استفسارات أخرى فلا تترددوا في التواصل مع الأستاذ الدكتور حامد عبدالله حامد -أستاذ الجلدية والتناسلية والعقم كلية الطب جامعة القاهرة- وحجز موعد من خلال الاتصال على الأرقام الموضحة أمامكم في الموقع الإلكتروني.
by Ahmed Kamal | Aug 5, 2026 | blog
إن تلقي خبر نتيجة تحليل سائل منوي تُظهر غيابًا تامًا للنطاف (الحيوانات المنوية)، بمثابة الصاعقة التي تنزل على مسامع الرجل، فقد يتبادر إلى ذهنه فورًا ضياع فرصة الإنجاب للأبد!
ومع التطور الحديث للطب والعلاج، لم يعد غياب الحيوانات المنوية في العينة يعني ضرورة عدم إنتاجها داخل الخصية.
وفي هذا المقال، سنُزيل الستار عن أحدث الوسائل الطبية المُتبعة في علاج انعدام الحيوانات المنوية لتحقيق حلم الأبوة، فتابعونا.
هل تختلف طريقة علاج انعدام الحيوانات المنوية حسب السبب؟
بالطبع يختلف علاج انعدام الحيوان المنوي عند الرجال باختلاف أسباب انعدام الحيوانات المنوية، إذ ينقسم انعدام الحيوانات المنوية إلى نوعين رئيسيين، هما:
- الانعدام الانسدادي، وفي هذه الحالة تكون الخصية تعمل بكفاءة تامة وتنتج الحيوانات المنوية بصورة طبيعية، ومع ذلك يوجد انسداد أو عيب خلقي في القنوات الناقلة يمنع خروجها إلى السائل المنوي.
- الانعدام غير الانسدادي وفي هذه الحالة تكمن المشكلة في وجود خلل وظيفي أو كسل في نسيج الخصية نفسه، مما يقلل من إنتاج الحيوانات المنوية، لتصبح موجودة فقط في بؤر صغيرة للغاية ومتفرقة داخل الخصية يصعب رصدها بالتحاليل العادية.
بالإضافة إلى أسباب أخرى، تتمثل فيما يلي:
- وجود اضطرابات في الكروموسومات.
- دوالي الخصية الشديدة.
- اضطرابات هرمونية تؤثر في إنتاج الحيوانات المنوية.
- التعرض للعلاج الكيميائي أو الإشعاعي.
- بعض الالتهابات أو الجراحات السابقة.
- إصابات الخصية أو ضمورها.
وعليه تختلف سُبل علاج انعدام الحيوانات المنوية، وهو ما سنوضحه تفصيليًا أدناه.
هل يمكن علاج انعدام الحيوانات المنوية؟
نعم، ففي كثير من الحالات يمكن علاج انعدام الحيوانات المنوية بناءً على السبب، فإذا كان السبب انسدادًا في القنوات فقد يُعالج جراحيًا، بالإضافة إلى العلاج الدوائي للحالات الناتجة عن اضطرابات هرمونية، وعلاج دوالي الخصية إذا كانت السبب الرئيسي.
أما في حالات ضعف إنتاج الحيوانات المنوية داخل الخصية، فإن الحل الأكثر فعالية يتمثل في عملية الاستكشاف الميكروسكوبي للخصية، التي تُعد من أحدث التقنيات المستخدمة لاستخراج الحيوانات المنوية مباشرة من أنسجة الخصية، وسنتناول تفاصيلها أدناه في السطور التالية.
متى يكون الاستكشاف الميكروسكوبي للخصية الحل الأمثل؟
يُعد الاستكشاف الميكروسكوبي للخصية هو الحل الأمثل لعلاج انعدام الحيوانات في الخصية في حال:
- الحالات التي تعاني انعدامًا للحيوانات المنوية غير الانسدادي، خاصة عندما تشير الفحوصات إلى وجود احتمالية لوجود بؤر صغيرة داخل الخصية ما زالت تنتج الحيوانات المنوية.
- الحالات التي تعاني العقم دون وجود سبب قاطع له.
- الحالات التي لديها ضمور جزئي في الخصية.
- الحالات التي لم تُفلح معها أخذ عينات جراحية تقليدية غير مجهرية في العثور على نطاف.
- الحالات التي لم تنجح معها العلاجات الأخرى، كالأدوية أو عملية دوالي الخصية.
كيف تُجرى عملية الاستكشاف الميكروسكوبي للخصية؟
لضمان سير العملية بأمان وتحقيق أفضل النتائج، يطلب الطبيب من المريض إجراء بعض التحاليل والفحوصات اللازمة.
ثم يوصي بالتوقف عن بعض الأدوية إن وُجدت مثل أدوية السيولة على سبيل المثال، والإبلاغ عن أي أمراض مزمنة أو أدوية مُتناولة بصورة منتظمة، لضمان إجراء العملية في أفضل الظروف الممكنة.
وبعد التأكد من كل ذلك ينبغي التزام المريض بالصيام عدة ساعات قبل موعد الجراحة، التي تُجرى تحت تأثير التخدير الكُلي على النحو الآتي:
- يصنع الطبيب شقًا جراحيًا في كيس الصفن.
- يُستخدم ميكروسكوب جراحي متطور يكبر أنسجة الخصية والأنابيب المنوية إلى أكثر من 40 ضعفًا، ويتيح هذا التكبير للطبيب فحص الأنابيب بدقة شديدة واحدة تلو الأخرى، وتمييز الأنابيب الممتلئة والسميكة التي تحتوي على الأرجح على حيوانات منوية.
- يستخلص الطبيب الحيوانات المنوية بعناية فائقة، مع الحفاظ على الأنسجة والأوعية الدموية الدقيقة المحيطة لحماية الخصية من أي ضمور.
- تُفحص الحيوانات المنوية المُستخلصة تحت الميكروسكوب على الفور.
- تُجمع الحيوانات المنوية السليمة وحفظها مباشرة لاستخدامها لاحقًا في عمليات الحقن المجهري.
ما نسبة نجاح عملية الاستكشاف الميكروسكوبي للخصية؟
تحظى عملية التفتيش الميكروسكوبي على نسب نجاح عالية قد تصل إلى 60% في كثير من الحالات مقارنة بالوسائل العلاجية الأخرى، وتختلف هذه النسبة من شخص لآخر وفقًا لعدة عوامل تشمل ما يلي:
- خبرة الطبيب الذي سيُجري الجراحة ومدى كفاءته في استخدام المجهر، بالإضافة إلى خبرة فحص الأنسجة المستخرجة لحظيًا تحت المجهر وتجميد النطاف المكتشفة فورًا دون هدر.
- عمر المريض ومدى الاستجابة للعلاجات الهرمونية المسبقة، إذ تزداد احتمالية العثور على حيوانات منوية نشطة داخل الخصية بنسبة كبيرة إذا خضع المريض لكورس علاجي تحضيري مكثف، لضبط مستويات هرمونات الذكورة قبل الإقدام على خطوة الجراحة بعدة أشهر.
- اتباع المريض نمط صحي قبل الخضوع للجراحة، مثل الامتناع التام عن التدخين وتجنب التعرض لمصادر الحرارة العالية، مثل: الساونا أو الجلوس الطويل في بيئات حارة، والحرص على تناول مضادات الأكسدة والغذاء الصحي لتحسين جودة الخلايا.
بالإضافة إلى سبب انعدام الحيوانات المنوية وتكرار العملية، فغالبًا ما تحقق المرة الأولى للجراحة نسب نجاح أعلى من غيرها.
هل توجد حالات شفيت من انعدام الحيوانات المنوية؟
نعم، كثير من الحالات قد تعافت بعد الخضوع لـ علاج انعدام الحيوانات المنوية بواسطة التفتيش الميكروسكوبي الدقيق، وعُثر على نطاف عالي الجودة في أنسجة الخصية، اُستُخدمِ في الحقن المجهري وأثمر عن نجاح العملية وإنجاب أطفال أصحاء.
في الختام،
لم يعد علاج انعدام الحيوانات المنوية عند الرجال أمرًا مستحيلًا كما كان في السابق، وذلك بفضل عملية الاستكشاف الميكروسكوبي للخصية التي تُمكن الطبيب من استخراج الحيوانات المنوية لدى كثير من الحالات وتحقيق حلم الأبوة عبر تجميد هذا النطاف المستخرج واستخدامه لاحقًا في عمليات الحقن المجهري،وإذا رغبتم في طرح أية استفسارات أخرى فلا تترددوا في التواصل مع الأستاذ الدكتور حامد عبدالله حامد -أستاذ الجلدية والتناسلية والعقم كلية الطب جامعة القاهرة- وحجز موعد من خلال الاتصال على الأرقام الموضحة أمامكم في الموقع الإلكتروني.
by Ahmed Kamal | Jul 25, 2026 | blog
هل تعني الإصابة بدوالي الخصية أن فرص الإنجاب أصبحت أقل؟ يتكرر هذا السؤال لدى كثير من الرجال، خاصةً بعد تأخر الحمل مدة طويلة أو ظهور خلل في تحليل السائل المنوي.
والحقيقة أن الإجابة ليست واحدة في جميع الحالات، فوجود الدوالي لا يعني بالضرورة ضعف معدل الخصوبة، لذلك قبل تحديد ما إذا كانت الدوالي ترتبط بتأخر الإنجاب، أم أن هناك سببًا آخر يستدعي البحث عنه، فلا بد من الخضوع لعدّة إجراءات طبية.
تابع قراءة المقال لمعرفة الإجابة تفصيلًا عن سؤال “هل الدوالي تؤثر على الإنجاب؟” وماهية العلاقة بين دوالي الخصية والعقم.
هل الدوالي تؤثر على الإنجاب؟
نعم، قد تؤثر دوالي الخصية في الإنجاب لدى الرجال، ولكنها لا تؤدي لذلك في جميع الحالات، فهناك مَن يعاني دوالي بسيطة وينجب بصورة طبيعية، في حين ترتبط الدوالي لدى آخرين بضعف جودة الحيوانات المنوية أو انخفاض عددها.
ويعتمد الطبيب في تحديد مدى تأثير دوالي الخصية على الحيوانات المنوية على عدّة عوامل، من أهمها ما يلي:
- درجة الدوالي.
- نتائج تحليل السائل المنوي.
- مدة تأخر الحمل.
- عمر الزوجة.
كيف تؤثر الدوالي في وظيفة الخصية؟
تحيط بالخصية شبكة من الأوردة تعمل على تصريف الدم بعد تغذيتها، وعند حدوث الدوالي، تتسع هذه الأوردة ويتباطأ تدفق الدم داخلها، ما يؤدي إلى ارتفاع درجة حرارة الخصية عن المعدل الطبيعي الملائم لإنتاج الحيوانات المنوية.
ولا يقتصر التأثير على الحرارة فقط، إذ تشير الدراسات إلى ارتباط الدوالي أيضًا بزيادة تراكم بعض المواد الناتجة عن ضعف الدورة الدموية بداخلها، مما قد ينعكس على جودة الحيوانات المنوية وسلامة مادتها الوراثية.
هل دوالي الخصية تسبب العقم؟
لا، إذ ينجب عدد كبير من الرجال المصابين بدوالي الخصية دونَ الحاجة إلى علاج، لذلك لا يعد وجود الدوالي وحده دليلًا على ضعف الخصوبة.
ويزداد احتمال تأثير الدوالي في الإنجاب عند توافر عوامل معينة، مثل:
- وجود مشكلات واضحة في تحليل السائل المنوي.
- تأخر الحمل رغم انتظام العلاقة الزوجية.
- الشعور بألم مستمر في الخصية.
- صغر حجم الخصية المُصابة مقارنة بالأخرى.
- وجود دوالي بدرجة متقدمة يُثبتها الفحص السريري وبعض الفحوصات التصويرية.
تعرف أيضا علي: تكلفة الجراحة الميكروسكوبية لدوالي الخصية
متى يقرر الطبيب أن الدوالي سبب تأخر الحمل؟
لا يمكن الجزم بأن الدوالي هي سبب تأخر الحمل إلا بعد استبعاد الأسباب الأخرى التي قد تؤثر في خصوبة الزوجين، ومن ثم ينظر الطبيب إلى مجموعة من المؤشرات، تشمل الآتي:
- نتائج تحليل السائل المنوي.
- درجة الدوالي في الفحص السريري.
- نتيجة التصوير الموجات فوق الصوتية.
- مدة تأخر الحمل.
- عمر الزوجة وحالتها الصحية.
- وجود أمراض أخرى قد تؤثر في الخصوبة.
ولا يوصي الطبيب بالعلاج الجراحي إلا بعد التأكد من أن الدوالي هي السبب المرجح لتأخر الإنجاب.
كيف يعرف الطبيب أن الدوالي هي سبب تأخر الإنجاب الرئيسي؟
يعتمد الطبيب على أكثر من وسيلة تشخيصية، للتأكد من كوّن الدوالي هي السبب الرئيسي لتأخر الحمل.
ويبدأ التقييم بالفحص السريري الذي يتمكن من خلاله الطبيب تحديد درجة الدوالي، وما إذا كانت تظهر في أثناء الوقوف أو مع الكحة أو الإحساس بها باليد، ثم يجري فحص دوبلر على الخصيتين، لمعرفة حالة الأوردة وقياس ارتجاع الدم داخلها، مع استبعاد أي أسباب أخرى قد تؤثر في وظيفة الخصية.
ويعد تحليل السائل المنوي من أهم الفحوصات في هذه الحالات، لأنه يوضح عدد الحيوانات المنوية وحركتها وأشكالها، وهي مؤشرات توضح مدى تأثير الدوالي في الخصوبة.
ربما قد يهمك التعرف علي كيفية: التعافي بعد عملية دوالي الخصية بالميكروسكوب
هل عملية دوالي الخصية تحسن فرص الإنجاب؟
قد تؤدي عملية دوالي الخصية بالميكروسكوب إلى تحسن جودة الحيوانات المنوية لدى الرجال الذين تؤثر الدوالي في خصوبتهم، وتختلف درجة التحسن من حالة إلى أخرى تبعًا لمرحلة الدوالي ومدى الالتزام بتعليمات ما بعد الجراحة.
ويعتمد نجاح العملية على حُسن اختيار المريض المناسب لها، لذلك ترتفع فرص نجاحها عندما توضح نتائج الفحص السريري والأشعة وتحليل السائل المنوي وجود تأثير فعلي للدوالي.
وفي أغلب الحالات، تبدأ نتائج تحليل السائل المنوي في التحسن تدريجيًا بعد عدّة أشهر من الجراحة، لأن إنتاج دورة جديدة من الحيوانات المنوية يحتاج وقتًا، لذلك لا يتوقع ظهور التحسن مباشرة بعد العملية.
متى تتحول مشكلة دوالي الخصية إلى حالة خطيرة تستدعي زيارة الطبيب فورًا؟
في صدد إجابتنا عن “هل الدوالي تؤثر على الإنجاب؟”، نوصيكم بعدم تأجيل المشورة الطبية عند ظهور أحد الأعراض التالية:
- تأخر الإنجاب لمدة طويلة.
- الشعور بألم متكرر في الخصية.
- ملاحظة أوردة متضخمة داخل كيس الصفن.
- صغر حجم إحدى الخصيتين.
وذلك لمعرفة إن كان لديك أحد أسباب دوالي الخصية عند الرجال وعلاجها في الوقت الملائم، سواءً بالعلاج التحفظي أو التدخل الجراحي في حال استدعت الحالة، وبعض الأحيان قد يكتفي الطبيب بالمتابعة الدورية.
ختامًا، بعد الإجابة عن “هل الدوالي تؤثر على الإنجاب؟” نوصيك بالحصول على استشارة طبية موثوقة من الدكتور حامد عبدالله، أستاذ أمراض الذكورة والأمراض التناسلية بجامعة القاهرة منذ عام 2004، والحاصل على دكتوراه الأمراض التناسلية والجنسية والعقم بعد مسيرة أكاديمية بدأت من درجة المعيد، للاطمئنان على صحة جهازك التناسلي.
تواصل معنا الآن من خلال إحدى الوسائل الموضحة بموقعنا الإلكتروني.
ربما قد يهمك التعرف علي مزيد من التفاصيل حول كيفية تشخيص دوالي الخصية
